Comissão debate reajustes em planos de saúde coletivos por adesão

Comissão debate reajustes em planos de saúde coletivos por adesão
Publicado: 08 de agosto, 2017

 A Comissão Especial sobre Planos de Saúde realiza audiência pública hoje para debater os reajustes das mensalidades nos planos privados de assistência coletiva por adesão. O colegiado analisa o Projeto de Lei 7419/06, que obriga os planos e seguros privados de assistência à saúde a cobrir as despesas do acompanhante de paciente menor de 18 anos internado em unidade de terapia intensiva (UTI), quando houver recomendação médica.

 
A deputada Carmem Zanotto (PPS-SC) explica que existem três tipos de Planos Privados de Assistência à Saúde: individual ou familiar; coletivo empresarial e coletivo por adesão. Reajustes em planos individuais são fixados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e nos empresariais a negociação é direta entre empresa e operadora. 
 
Nos planos coletivos por adesão uma empresa contrata os serviços de assistência médico-hospitalar e/ou odontológica de outra, ajustando uma apólice que será oferecida a pessoas jurídicas de caráter profissional, classista ou setorial.
 
“Normalmente justificados pela “alta sinistralidade do grupo de consumidores” ou pela “ atualização dos valores dos serviços” ou, ainda, para “restabelecimento do equilíbrio contratual” e “revisão técnica”, as Seguradoras buscam aumentos que variam de 10% à 70% da mensalidade”, explica a deputada Carmem Zanotto.
 
Para a deputada, cláusulas contatuais que preveem, genericamente, os reajustes de suas mensalidades são abusivos e, portanto, nulas de pleno direito. 
 
Foram convidados:
- o diretor-presidente da Seguradora Unimed, Helton Freitas; 
- a gerente médica do Visão Instituto Oftalmológicos do Distrito Federal, Alba Valéria Eira Fleury; e
- o diretor Jurídico do Instituto Oncoguia, Tiago Farina.
 
O debate será realizada às 10 horas, no plenário 11, e poderá ser acompanhado ao vivo pelo WebCamara.